乳房肿块

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乳房有肿块的诊断方法

发布时间:2018-01-25 10:40   
  在临床上,良、恶变的症状,形态、大小、密度、边界等方面不易辨别。但可借助红外线,x线钼靶片提供的诊断依据,从而做出正确的诊断。
 
  先从形态上看:良变多规则,呈圆形、椭圆形、片块状、结节状、条索状等,边界都较清晰,多数为双侧,多个肿块;恶变,多呈不规则的块状,边界模糊不清,肿块表面多有凹凸不平,多数以单侧一个肿块多见。
 
  从质地上看:良变质韧,多数随来潮前变硬;恶变,质硬如石,与无关。
 
  从活动度上看:良变活动度都较大,与其它组织无粘连,如纤维腺瘤,增生病等,恶变常与粘连,活动度较差。
 
  从皮肤表面,乳头方面分析:良变多数皮肤无改变,乳头无内陷(先天性乳头内陷除外),少数患者乳头上有分泌物,分泌物多呈清水样、乳汁样,如囊性增生病,浆细胞样炎;恶变肿块,皮肤周围出现橘皮样、酒窝状改变,乳头内陷(先天性乳头内陷除外),乳头分泌物多呈血水样、淡黄色、血清样溢液等。
 
  从生长速度上看:良变生长缓慢,病程有一年到数年的变化,恶变生长迅速,数月即可能生长如拳头大小。
 
  乳房肿块的疾病诊断
 
  1、触诊:虽然诊断科技不断进步,医生仍有必要透过双手,对肿块的质地、范围、可动性、及位置等作出了解。
 
  2、X光摄影:年轻妇女之乳房组织较致密,因此乳房X光通常并不适用于年纪太轻的女性(30岁以下)。乳房X光摄影是一种相对较为方便的筛检方式,然而大家要注意的是X光检查结果正常并不足以排除乳癌的可能性。
 
  3、超音波:可有助于判别肿块属于固体或囊状结构,如属囊状结构,医生可能会考虑用细针抽取水瘤的液体作化验,再决定是否需要作出进一步的检查。
 
  4、活组织检查:可说是目前准确的诊断方式,医生用特定方法取得病人乳房的肿块组织后,再对有关组织或细胞进行病理化验(包括显微镜检视)。
 
  5、针吸活组织检查:以细针吸出肿块之部分组织,主要能提供细胞形态学的资料,肿块组织内部结构的检查则靠下面两种方法进行。
 
  6、切除式活组织检查:施手术(通常在局部麻醉之下)尽可能切除全部的肿块组织作病理化验;切开式活组织检查:在某些情形下(例如肿块太大时)进行。
 
  安珂针孔取瘤术”无疤无痕零损伤 呵护乳房完美
 
  安珂“针孔取瘤术”是目前先进的乳腺微创治疗及活检系统。由活检探头、真空抽吸泵、控制器等相关软件组成,活检探头由套管针构成,再辅以真空抽吸,并具有特殊的传送装置,在不退出外套针的情况下,通过内套针的运动可将切取的标本运出体外,从而进行重复切割,使一次穿刺能切取多个标本,对较小的病灶能将其完全切除,切割全过程在实时超声监测下进行,从而保证病灶能被完整切除。
 
  1、在高清彩色多普勒超声引导乳腺穿刺活检及完整切除系统,可诊断大部分乳腺病变,对致密乳房及年轻女性乳腺疾病诊断尤其具有优势,在高清彩色多普勒超声下,“针孔取瘤术”可对乳腺病变组织进行微创活检,同时,对一些良性肿瘤可在宇航显微定位技术下完整切除。
 
  2、三维立体定位乳腺穿刺活检系统,专门针对微小、不可扪及的病灶进行活检,它是钙化灶活检的金标准,“针孔取瘤术”的特设计使活检过程更加简单,诊断更明确。与钼靶系统配合,可发挥出其大优势,其穿刺针可360度旋转,以保证取得大而连续的标本,有击发及不击发两种定位活检方式,使深部病灶及较小乳房的活检成为可能,与以往的细针、粗针穿刺相比,诊断准确率更高。
 
  ★治疗原理:安珂“针孔取瘤术”是真正意义上不开刀的手术方式,借助宇航显微定位技术,发现不易看见的微小肿块,仅通过针孔大小的创口,安全无痛,干净。在可视监控下,进入病变组织,消融乳腺可疑病灶,在患者毫无痛感、不知不觉时,将病变组织负压吸出。
 
  ★治疗周期:单个肿物5--30分钟即可
 
  ★创伤:传统取瘤手术创伤大,愈合时间长,容易引起各种手术并发症,而且会留下蜈蚣疤,对爱美女士是一个沉重的打击。而针孔取瘤术创口仅有2-3毫米,如针孔大小,不留疤痕,更适合爱美女性,不影响美观无疤痕,术后当天即可出院。
 
  ★适应症:可适用于18-25岁的乳腺纤维瘤、25-50岁的乳腺增生结节、乳腺囊肿、乳腺纤维钙化、脂肪瘤、男性乳房发育、副乳、乳腺多灶性病变、不明肿块等。对于年龄较大的患者的不明肿块,“针孔取瘤术”可以实施非开刀手术,对肿块进行病理分析、检测,以鉴别诊断肿块良恶性。可以说是老少皆宜。
 
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